人力資源外包服務(wù)一站式解決方案
按照“打造以武鄂黃黃為核心的武漢都市圈”重要部署,武漢市醫(yī)保部門整合資源、凝聚合力,以示范點建設(shè)為階段性重點任務(wù),全力推進(jìn)醫(yī)保同城化各項工作有序開展。
一是優(yōu)化服務(wù)事項要素標(biāo)準(zhǔn)。針對8項高頻醫(yī)保公共服務(wù)事項,及時更新優(yōu)化要素標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)事項的辦理時限從15天壓減為5天,確保8個事項跨市無差別受理,在辦理材料、辦理層級、辦理時限上完成四市統(tǒng)一。
二是增強(qiáng)信息化支撐能力。爭取省醫(yī)保部門支持,優(yōu)化3項信息系統(tǒng)功能,進(jìn)一步理順經(jīng)辦層級,努力破解使用醫(yī)保電子憑證登錄查詢機(jī)、高頻事項實現(xiàn)查詢打印功能等經(jīng)辦堵點,著力提升在線辦理效能。
三是暢通門診慢特病申請。統(tǒng)一門診重癥辦理流程和鑒定標(biāo)準(zhǔn),提供門慢特病網(wǎng)申平臺,通過手機(jī)微信APP小程序,保障非本市參保人群線上、線下均可辦理該項服務(wù),為下步統(tǒng)一“武鄂黃黃”四城門診慢特病互評互認(rèn)奠定基礎(chǔ)。
四是規(guī)范“雙通道”、“單獨支付”用藥管理。明確“單獨支付”藥品醫(yī)保支付政策,明確藥品“三定管理”流程、用藥及處方外配流程以及監(jiān)督管理要求;明確“雙通道”、“單獨支付”藥品范圍,要求定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)對“雙通道”藥品應(yīng)配盡配,對合理使用的雙通道單獨支付藥品實行單獨核算;組織政策培訓(xùn)2批次2000人次,保障參保人員用藥需求。