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4月10號，武漢市醫(yī)保發(fā)布新政。職工醫(yī)保報銷政策有所改變。具體優(yōu)化政策如下：
（一）取消門診報銷起付線
之前的醫(yī)保改革門診報銷起付線：退休人員500元，在職人員700元。
現(xiàn)在取消起付線。
（二）提高報銷限額
之前的醫(yī)保改革政策，門診報銷不僅僅有起付線，還有報銷最高金額的限額。其中，在職人員，每年報銷上限是3500元。退休人員，每年報銷上限是4000元。
新的醫(yī)保政策優(yōu)化以后，退休人員每年門診報銷上限，從4000元提高到4500元。在職人員報銷上限，暫時不變。
（三）提高報銷比例
1 . 退休人員
藥店憑處方購藥，報銷比例從68%提高到90%。
一級及以下醫(yī)療機構(gòu)，報銷比例從84%提高到90%。
二級醫(yī)療機構(gòu)，報銷比例從68%提高到75%。
三級醫(yī)療機構(gòu)，報銷比例從60%提高到65%。
2 . 在職人員
藥店憑處方購藥，報銷比例從60%提高到85%。
一級及以下醫(yī)療機構(gòu)，報銷比例從80%提高到85%。
二級醫(yī)療機構(gòu)，報銷比例從60%提高到65%。
三級醫(yī)療機構(gòu)，報銷比例從50%提高到55%。
（四）免交大額醫(yī)保費用
以前大額醫(yī)保費用，是每個月7元。在職的員工，就是放在醫(yī)保里面一起繳納的。退休的人員，是直接從醫(yī)保卡的余額扣劃。
現(xiàn)在醫(yī)保優(yōu)化以后，退休人員則不需要再繳納這個費用。
另外，大病醫(yī)療的待遇，仍然是每年54萬元以內(nèi)，按照比例報銷。
（五）降低繳費費率
靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費的費率從按照上年度社保平均繳費基數(shù)的6%，降低到4.8%。相當(dāng)于每個月，少繳納81.54元。
（六）生效時間
雖然該政策是4月10號正式發(fā)布通告。但是，執(zhí)行日期，卻是從2023年的2月1號開始的。
即從今年的2月1號到4月9號，如果生病住院，都是按照以前舊的政策報銷的。但是，這個政策下來以后，按新政策執(zhí)行，可以重新核算。
只要此前執(zhí)醫(yī)保卡就醫(yī)，按照系統(tǒng)上的記錄自動核算，無需申請，可以把差的金額打在醫(yī)保卡里。
靈活就業(yè)人員繳費金額在減少。之前兩個月多繳納的部分，社保局核算以后，會返還差價，或者是后續(xù)繳費抵扣后續(xù)的醫(yī)保繳費金額。
